Профілактика та лікування пролежнів

Рекомендації щодо профілактики та лікування пролежнів від німецької компанії Hartmann.

Лікування пролежнів 1 стадія

Засоби, що використовуються:

• Антисептики на водній основі (водний розчин хлоргексидину або декаметоксину; Октенісепт, Пронтосан).
• Самофіксуючі гідроколоїдні пов'язки Hydrocoll® Thin для захисту шкіри та попередження подальшого розвитку пролежня.
• Спеціальні пов'язки за формою (Hydrocoll® Sacral, Hydrocoll® Concave) залежно від місця ураження.

Лікування пролежнів 2 стадія

Засоби, що використовуються:

• Антисептики (водний розчин хлоргексидину або декаметоксину; Октенісепт, Пронтосан).
• Полімерні губчасті пов'язки із гідрогелевим покриттям HydroTac® (включно зі спеціальними формами).
• Атравматичні силіконові сітчасті пов'язки Atrauman® Silicone з сорбційними пов'язками Zetuvit® для поглинання виділень.
• Фіксація: пластир Omnifix® або Hydrofilm® roll.

Лікування пролежнів 3 стадія

Засоби, що використовуються:

• Антисептики на водній основі.
• HydroClean® plus для очищення рани.
• HydroTac® для стимуляції загоєння після очищення.
• Тампонування кальцій-альгінатними пов'язками Sorbalgon®/Sorbalgon® T.
• Фіксація: Hydrofilm® або Omnifix®.

Лікування пролежнів 4 стадія

Засоби, що використовуються:

• HydroClean® plus для очищення.
• Sorbalgon®/Sorbalgon® T для тампонування глибоких ран.
• Zetuvit® Plus для поглинання великих обсягів виділень.
• Фіксація: Hydrofilm® або Omnifix®.
• Лікування із супроводом хірурга.

Профілактика утворення пролежнів: рекомендації для догляду за пацієнтами

Основна мета

Запобігти утворенню пролежнів шляхом мінімізації ризиків, які виникають через обмежену рухливість, недостатній догляд за шкірою, порушення харчування та інші фактори.

Профілактичні заходи

Мобільність

Обмеження рухливості значно підвищує ризик розвитку пролежнів. Для запобігання:

• Змінюйте положення тіла пацієнта кожні 2 години.
• Використовуйте спеціальні протипролежневі матраци, подушки та поролонові валики для зменшення тиску на шкіру.
• Використовуйте вироби для масажу такі як валіки Ляпко

Харчування та водний баланс

Правильне харчування і достатня кількість рідини є ключовими для профілактики пролежнів.

• Забезпечте пацієнту збалансоване харчування, збагачене поживними речовинами.
• Рекомендовано вживати щонайменше 1,5 літра води на добу.
• За наявності дефіциту поживних речовин зверніться до дієтолога для підбору відповідних харчових добавок.

Догляд за шкірою

1. Оцінка стану шкіри:
   Шкіра повинна бути в оптимальному стані: не надмірно сухою чи зволоженою.

• Для надмірно вологих ділянок використовуйте присипки без тальку або захисні креми з цинком (наприклад, MoliCare® Skin).
• Суху шкіру зволожуйте спеціальними лосьйонами або кремами.

2. Захист від дерматиту:
   Нетримання сечі та калу підвищують ризик запалень шкіри, що може спричинити пролежні.

• Використовуйте захисні засоби (наприклад, MoliCare® Skin) для захисту шкіри в інтимній зоні.

3. Очищення шкіри:

• Очищуйте шкіру м’яко, без сильного тертя чи використання агресивних засобів.
• Рекомендується застосовувати очищуючі пінки або вологі рукавички з нейтралізатором запаху (MoliCare® Skin).
• Після очищення ретельно висушуйте шкіру за допомогою м’яких рушників, приділяючи особливу увагу складкам шкіри.

Поліпшення кровообігу

• Легкий масаж навколо зон ризику (у радіусі 5 см від кісткових виступів) допомагає стимулювати кровообіг.
• Уникайте спиртовмісних засобів, які сушать шкіру. Для масажу використовуйте тонізуючі гелі, наприклад, MoliCare® Skin із камфорою.

Місця утворення пролежнів

Пролежні найчастіше виникають у зонах тиску на шкіру:

• Положення на спині: потилиця, лопатки, крижі, п'яти.
• Положення на боці: бокові поверхні стегон, скроні, вуха.

Причини та фактори ризику

1. Обмежена рухливість:

• Тривале перебування в одному положенні (в ліжку чи інвалідному візку).
• Травми, седація або наркоз під час операцій.
• Неправильна техніка переміщення пацієнта.

2. Неправильне харчування та зневоднення:

• Недостатнє споживання їжі та рідини.
• Ожиріння або виснаження організму.

3. Судинні та хронічні захворювання:

• Діабет, порушення кровообігу, хвороби судин, високий тиск, набряки.
• Неврологічні розлади та куріння.

4. Вік:

• Люди похилого віку та новонароджені мають більший ризик розвитку пролежнів.

5. Стан шкіри:

• Наявність існуючих пролежнів або ран, неналежний гігієнічний догляд.
• Нетримання сечі чи калу без відповідного догляду.

Висновок

Для ефективної профілактики пролежнів необхідно забезпечити комплексний підхід, який включає регулярний догляд за шкірою, підтримку харчування та гідратації, а також забезпечення рухливості пацієнта.