Тонометри механічні
Тонометр механічний
Прилад, який допоможе контролювати показники артеріального тиску в будь-який зручний для вас час, прослуховуючи тони серця за допомогою стетоскопа на ліктьовому згині. Для самостійного вимірювання тиску механічним тонометром потрібні певні навички, але цьому не важко навчитись. Купити і навчитися користуватися приладом не складе ніяких проблем. Єдине, що для цього потрібно, наявність хорошого слуху, тому що при його порушенні, вислухати тони серця через стетоскоп буде проблематично.
Тонометр механічний - це прилади, що використовують у своїй роботі так званий метод тонів Короткова, загальновизнаний і перевірений часом. Ці прилади дають можливість "прослухати" за допомогою стетоскопа Ваш систолічний і діастолічний тиск. Доступність в ціні дозволяє всім людям, страждаючим гіпертонією або гіпотонією, мати вдома надійного помічника, який допомагає завжди контролювати свій тиск.
Вимірювач тиску механічний складається з:
Монометр медичний для механічних тонометрів, технічні характеристики:
- Діапазон вимірювання від 20 до 300 мм рт. ст.
- Мінімальний крок паказників: 2 мм. рт. ст.
- Робоча температура: від 5 до 40 С
- Точність вимірювання: ± 3 мм. рт.ст. в межах від 60 до 240 мм.рт.ст.
Манжета для тонометра механічного з двома трубками
Стетоскоп односторонній
Продувний баллон, або груша з клапаном стравлювання
Повірка механічних вимірювачів артеріального тиску
Всі прилади відкалібровано при виробництві. В процесі експлуатації і після ремонту прилади рекомендовано повіряти не рідше 1 разу на рік у спеціалізованних сервісних центрах, або метрології.
В медтехніці Med-line представлені механічні тонометри торгових марок: Microlife, Gamma, Rossmax, Promedica, Paramed, BWell, AND
Вимірювачі тиску механічні історія походження
Ще в Давньому Єгипті було відомо просте промацування пульсу, але вимір артеріального тиску початав практикуватися в медицині з 18-го століття.
У перше вимірювання тиску згадується в 1773 році. Stephan Hales (Стефан Хейлс) Англійський дослідник і вчений опублікував результати своїх експериментів по вимірюванню артеріального тиску у коня.
В даному експерименті проколювали ліву стегнову артерію коня (яка попередньо була перетягнути мотузкою), в прокол була вставлена мідна трубка, і з'єднувалася зі скляною колбою.
Мотузку розв'язували і кров піднімалася і опускалася в пробірці з кожним ударом серця. Пробірку «Хейлса» звичайно не можна назвати першим тонометром, але вона зіграла важливу роль і стала передвісником цілого напряму в медичній діагностиці.
Пізніше один з найбільших фізіологів 19-го століття Іоганн Мюллер скаже: «Відкриття кров'яного тиску важливіше відкриття крові».
Перший значний прорив у вимірі кров'яного тиску після Хейлс зробив французький лікар Жан Луї Марі пуаз (Poiseuille) практично сто років по тому. У 1828 році він вперше в історії застосував ртутний манометр для вимірювання тиску. Манометр з'єднувався з канюлею, яка вводилася безпосередньо в артерію.
Першим неінвазивним приладом для вимірювання кров'яного тиску став сфигмографию (1855) Карла фон Фірордта (Vierordt), який запропонував вимірювати силу зовнішнього тиску, необхідного для зупинки кровотоку в променевої артерії. Конструкція приладу Фірордта була в 1860 році істотно допрацьована Етьєнном Марей. Сфигмографию Марея графічно реєстрував зміни пульсу і набув широкого поширення серед лікарів того часу.
Цікаво, що
Перше чисельне вимірювання кров'яного тиску у людини справив хірург Фавр в 1856 році. Під час операції він під'єднав артерію безпосередньо до ртутного манометру і таким чином отримав точні дані. Тиск в стегнової артерії дорівнювало 120 мм рт.ст., тиск в бронхіальної артерії - 115-120 мм рт.ст.
Прадідом сучасних тонометрів є сфигмоманометр, який винайшов в 1881 році австрійський лікар Самуель Зігфрід Карл Ріттер фон Баш (Basch). Принцип його роботи був простий - на місце пульсації артерії містився гумовий мішок з водою, який тиснув на артерію до тих пір, поки не припинялася пульсація. Тиск, що створюється мішком, зчитувалося ртутним манометром, і таким чином вимірювалося систолічний тиск.
-Ртутний сфігмоманометр Ріва-Роччи
У 1896 році Сципіон Ріва-Роччі (Riva-Rocci) представив метод вимірювання кров'яного тиску, актуальний донині. Прилад, винайдений ним, був простий в застосуванні і безпечний для пацієнта. По суті, він виглядав так само, як і сучасні тонометри - гумовий порожнистий мішок, поміщений в манжету з нерозтяжного матеріалу, охоплював плече і накачувався гумовою грушею.
Тиск в манжеті, прочитуване ртутним манометром, підвищувався до тих пір, поки не пропадала пульсація. Коли тиск злегка послаблювалося, рівень ртуті в манометрі падав, і те значення, в якому пульсація поновлювалася, відповідало систолі тиску. Єдиним недоліком приладу була занадто вузька манжета (5 см), яка створювала області підвищеного тиску, внаслідок чого результати вимірювання були злегка завищені. У 1901 році даний недолік виправив Генріх фон Реклингхаузен, який збільшив ширину манжети до 12 см.
У 1905 році в Імператорській військово-медичної академії в Санкт-Петербурзі хірург Микола Сергійович Коротков зробив свою знамениту доповідь про звуковому методі визначення систолічного і діастолічного тиску з використанням рукава Ріва-Роччі.
Суть методу зводилася до прослуховування стетоскопом звуків (тонів), які з'являються в артерії нижче рукава Ріва-Роччі, який стискає плече. Значення манометра, при якому з'являється перший тон, відповідає систолі тиску, а значення, співвідносне з зникненням звуків, показує діастолічний тиск. Без перебільшення можна сказати, що 280 слів доповіді Короткова визначили подальшу історію розвитку тонометрів, оскільки запропонований ним метод досі лежить в основі роботи приладів для вимірювання тиску.
Більше 50 років тонометр, що працює за принципом прослуховування «тонів Короткова», був єдиним приладом для вимірювання кров'яного тиску і використовувався лікарями у всьому світі.
- Ртутний тонометр
Лише в 1965 році американський лікар Сеймур Лондон винайшов автоматичний тонометр, в якому гумова груша була замінена компресором, а стетоскоп - мікрофоном.
Новий прилад сам нагнітав повітря в манжету і сам же «слухав» тони, визначаючи тиск. Для підтвердження точності вимірювань Сеймур і його дружина провели масове подвійне вимірювання тиску (механічно і автоматично) на з'їзді Американської медичної асоціації. Понад 400 вимірювань не виявили статистично значущих відмінностей між вимірами за допомогою механічного тонометра і його автоматичного аналога. У 1966 році новий прилад був запатентований в США, Франції, Німеччини та Італії.
Тонометр напівавтоматичний «Електроніка ИАД-1». СРСР, 1986 р